مدیریت اطلاعات سلامت
مدیریت اطلاعات سلامت
واحد مدیریت اطلاعات سلامت یکی از بخش‌های کلیدی و علمی در ساختار اداری و درمانی بیمارستان است که نقش حیاتی در جمع‌آوری، نگهداری، تحلیل و حفاظت از اطلاعات بیماران و مدارک پزشکی ایفا می‌کند. هدف اصلی این واحد، تضمین صحت، دقت و محرمانگی داده‌های سلامت است تا تصمیم‌گیری‌های بالینی، مدیریتی و پژوهشی بر پایه اطلاعات درست و به‌روز انجام گیرد.
در این واحد، کلیه اطلاعات مرتبط با بیماران از زمان پذیرش تا ترخیص به‌صورت دقیق و استاندارد ثبت و نگهداری می‌شود. کارشناسان مدیریت اطلاعات سلامت مسئول هستند تا پرونده‌های پزشکی بیماران از نظر کامل بودن، صحت مستندات، تطابق با دستورالعمل‌های وزارت بهداشت و رعایت اصول محرمانگی مورد بررسی و کنترل قرار گیرند. این واحد به عنوان پل ارتباطی میان تیم‌های درمانی، مدیریت بیمارستان و سازمان‌های بیمه‌گر عمل می‌کند و اطمینان می‌دهد که اطلاعات بیمار به صورت صحیح و قابل استناد در سیستم‌های الکترونیک یا پرونده‌های کاغذی ثبت شود.
یکی از وظایف مهم این واحد، کدگذاری و طبقه‌بندی بیماری‌ها و اقدامات درمانی بر اساس نظام‌های بین‌المللی مانند ICD و CPT است. این فرآیند نه‌تنها برای تحلیل آماری و پژوهش‌های علمی اهمیت دارد، بلکه مبنای اصلی در محاسبه هزینه‌های درمانی و تعامل با بیمه‌ها به‌شمار می‌رود. از سوی دیگر، کارشناسان این بخش با همکاری نزدیک با واحد فناوری اطلاعات، در توسعه و به‌روزرسانی سیستم‌های اطلاعات بیمارستانی (HIS) مشارکت دارند تا داده‌ها به شکل یکپارچه، امن و قابل دسترسی ذخیره و بازیابی شوند.
در کنار فعالیت‌های اجرایی، واحد مدیریت اطلاعات سلامت در حوزه آموزش و بهبود کیفیت مستندسازی نیز فعال است. این واحد به آموزش کادر درمان در خصوص نحوه صحیح ثبت اطلاعات پزشکی، رعایت اصول قانونی در مستندسازی و اهمیت محرمانگی داده‌ها می‌پردازد تا از بروز خطاهای احتمالی جلوگیری شود.
در نهایت، نقش اصلی مدیریت اطلاعات سلامت ایجاد زیرساخت داده‌ای دقیق، امن و قابل اعتماد است که از طریق آن، تصمیم‌گیری‌های بالینی، مدیریتی و پژوهشی تسهیل می‌شود. این واحد با تکیه بر دانش تخصصی، دقت در فرآیندها و پایبندی به اصول اخلاقی و قانونی، یکی از پایه‌های اصلی مدیریت مدرن بیمارستانی به شمار می‌رود و سهم قابل‌توجهی در ارتقای کیفیت خدمات و ایمنی بیماران دارد.
اطلاعات واحد مدیریت اطلاعات سلامت
مسئول واحد
خانم ربابه موسائی
تلفن مستقیم
66465355-9
تلفن داخلی
354
موقعیت مکانی
ساختمان شماره 2، نیم‌طبقه 1-، انتهای درمانگاه، بعد از سنگ‌شکن، واحد مدیریت اطلاعات سلامت
عملکرد واحد
- تهیه لیست کل بیماران بستری‌شده
- کلاسه نمودن پرونده‌های بیماران بستری‌شده و سازماندهی اوراق پرونده
- ثبت و بایگانی کارت اندکس بیمار
- جمع‌آوری کلیه آمار بخش‌ها و تحلیل آن
- کدگذاری پرونده‌های بیماران بستری‌شده
- جوابگویی به مراجعین بیمه و غیره
- جوابدهی کلیه نامه‌های ارجاعی از سازمان‌ها (پزشکی قانونی، کلانتری و ...)
- شرکت در کمیته‌های مدارک پزشکی، مرگ‌ومیر و گردشگری
- بررسی پرونده‌های پزشکی از نظر کمی و کیفی و تکمیل آن
- پیگیری نواقص ثبت پرونده پزشکی و ارجاع پرونده‌های ناقص به پزشک
- ارائه پرونده پزشکی به بخش و پزشک معالج در صورت درخواست
- پیگیری نتایج اقدامات پاراکلینیکی و تهیه گزارش و تکمیل پرونده پزشکی
- اسکن و امضای پرونده‌های پزشکی بالای 15 سال
- کنترل اسکن پرونده‌های پزشکی روزانه
- بایگانی پرونده‌های پزشکی بیماران
- کنترل پرونده‌های اورژانس و بایگانی آن
- کنترل سیستم آواب و تکمیل فرم‌های آماری سایت آواب
- بررسی و تهیه گزارش بیماران خارجی و ثبت اطلاعات در سایت
- کنترل و ثبت ورود و خروج پرونده‌های پزشکی بیماران بستری
- ارائه گزارش‌های آماری به معاونت درمان، دانشگاه علوم پزشکی تهران و مدیریت بیمارستان
- پیگیری اقدامات مربوط به اعتباربخشی و شرکت در کلاس‌های مربوطه