كنترل عفونت مدائن

عفونتی که به‌صورت محدود یا منتشر و در اثر واکنش‌های بیماری‌زا مرتبط با عامل عفونی یا سموم آن در بیمارستان ایجاد می‌شود، به شرطی که:

• حداقل 24 ساعت پس از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد شود.
• در زمان پذیرش، بیمار علائم آشکار عفونت یا بیماری در دوره نهفته نداشته باشد.

چهار نوع عفونت اصلی (بر اساس استاندارد NNIS):

• عفونت ادراری
• عفونت محل زخم
• ذات‌الریه (پنومونی)
• عفونت خونی

شستن دست با آب و صابون (Hand Wash)

با 2-3 سی‌سی مایع صابون، کلیه سطوح دست، لابلای انگشتان، دور انگشت شست، روی و زیر ناخن‌ها و دور مچ به مدت 40-60 ثانیه شسته و آبکشی شود. سپس با حوله کاغذی یکبار مصرف خشک شده و شیر آب با همان حوله بسته شود.

موارد شستن دست با آب و صابون

• آلودگی واضح دست‌ها با مواد پروتئینی یا کثیفی
• قبل از غذا خوردن
• بعد از استفاده از دستشویی
• در صورت شک به مواجهه با باکتری اسپورزا
• پس از 5-6 بار استفاده از محلول الکلی

ضدعفونی با محلول الکلی (Hand Rub)

با مقدار کافی محلول الکلی، کلیه سطوح دست به مدت 20-30 ثانیه ضدعفونی شود (فقط روی دست خشک).

مزایای Hand Rub

• فعالیت سریع و وسیع‌الطیف
• ویژگی‌های میکروب‌شناسی عالی
• عدم احتمال بروز مقاومت میکروبی
• سهولت در نبود دسترسی به آب و سینک
• کاهش هزینه‌ها (عدم نیاز به حوله یکبار مصرف)

• شستشوی زخم با صابون و آب ولرم (بدون فشار یا ماساژ)
• شستشوی غشای مخاطی با آب فراوان یا نرمال سالین
• عدم استفاده از مواد ضدعفونی‌کننده
• در صورت پاشیده شدن مایع در دهان، مایع را بیرون بریزید
• اطلاع به سوپروایزر کنترل عفونت (شیفت صبح) یا سوپروایزر بالینی (شیفت عصر/شب) برای بررسی تیتر آنتی‌بادی و اقدامات لازم

بیماری‌های با گزارش فوری (تلفنی)

کادر پرستاری موظف است در هر ساعت از شبانه‌روز این موارد را به سوپروایزر کنترل عفونت یا شیفت اطلاع داده و ایشان به مرکز بهداشت جنوب (66480134) گزارش دهند:

• شک به فلج شل حاد، سرخک، سندرم سرخچه مادرزادی، مننژیت، وبا (التور)، بوتولیسم، سیاه‌زخم تنفسی، کزاز نوزادان، مالاریا، دیفتری، آنفولانزای پرندگان، تب زرد، طاعون، تیفوس، حیوان‌گزیدگی، تب‌های خونریزی‌دهنده ویروسی، شیستوزومیازیس، عوارض متعاقب ایمن‌سازی

بیماری‌های با گزارش کتبی

• سل، سیاه‌سرفه، تیفوئید، هپاتیت‌های ویروسی، ایدز و HIV، بیماری‌های آمیزشی، سالک و کلاآزار، تب مالت، سیاه‌زخم جلدی، جذام، کزاز بالغین، شیگلوز، پدیکولوز، لپتوسپیروز، فاسیولازیس، کیست هیداتیک، تب راجعه، عوارض غیرفوری ایمن‌سازی

در هر بخش، برنامه نظافت هفتگی توسط سرپرستار مشخص می‌گردد.

تیم کنترل عفونت بیمارستان ماهانه تشکیل جلسه می‌دهد و شامل اعضای زیر است:

• پزشک کنترل عفونت (رئیس تیم): دکتر مسعود مردانی (متخصص بیماری‌های عفونی)
• سوپروایزر کنترل عفونت: فاطمه نصیری (کارشناس پرستاری)